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5岁的女孩在GP因拒绝看她而迟到10分钟后死于哮喘发作

2017-04-13 10:36:23 

市场

一名五岁女孩在被医生拒绝后因哮喘病发作而死亡,因为她的任命已经晚了,听到Ellie-May Clark在紧急情况后五分钟抵达威尔士南部新港的格兰奇诊所接受调查2015年1月25日下午5点,她的母亲说,她被预约去看医生Joanne Rowe,她是手术的合作伙伴,并领导保护儿童,因为她喘息着,无法走路Ellie-May和她的母亲Shanice Clark等待接待员Ann Jones,并在晚上5点到下午5点之间到达队列的前端.Rowe博士有一个“10分钟规则”,在那里她不会看到病人在约会后超过10分钟到达,并拒绝因为她迟到了,所以Ellie-May询问埃莉梅问:“为什么医生不会看我

”然后回到新港马尔帕斯的家中,晚上8点左右她去睡觉

克拉克小姐听到她的女儿在晚上10点30分咳嗽,她发现自己挣扎着呼吸,手和脸都是蓝色,于是打电话给救护车

小女孩很快不幸身亡在抵达皇家格温特医院后,Ellie-May在纽波特进行的研究听到Rowe先生之前收到一封咨询人的信,称该女孩有可能患上“严重/威胁生命的哮喘病”,Rowe医生并没有问Ellie-May的紧急任命背后的原因,或者在拒绝看她之前查看她的医疗笔记,听到艾莉梅的家人代表Rob Sowersby告诉调查:“罗医生做了临床决定,没有任何临床信息”她甚至没有打开她的记录就从紧急约会中送走了一个五岁的病人

“Rowe医生同意,当她打开医院的信时,指出Ellie-May患有严重/威胁生命的哮喘的风险,她应该在Ellie-May的临床记录上突出记录“如果她这样做了,那么当临床记录被打开时,这对她来说是显而易见的

”Sowersby先生说Ellie-May的母亲“确信”她在参加手术时提供的常规治疗 - 类固醇 - 会像过去那样有所帮助“没有理由说这次他们不会工作,”索尔斯比先生说道,克拉克小姐告诉调查,埃莉梅开始患上喘息的胸膛,于2011年11月入院,在她的第二个生日的两个月前被送入医院,她每隔三至四个月开一次吸入剂,但都要返回医院,最后一次入院她于2014年3月去世5月,一位咨询顾问致函The Grange Clinic,声明:“Ellie-May先前曾严重急性哮喘需要入住高度依赖单位

”这使她有可能患上异常严重/危及生命的哮喘病发作“罗医生收到了这封信,但并没有突出记录艾莉梅在她的病历中处于高风险状态,研讯听说艾莉梅已被关闭了四天,并参加了手术在1月22日,由于喘息,克拉克小姐说她的女儿在1月25日下午3点从马尔帕斯法院小学领到她时感到喘不过气来

她将哭泣的女儿带到她母亲家中,并在下午330点打电话给医生做了手术,要求进行家访

接待员于下午4点45分打电话回来,并预定Ellie-May在下午5点紧急预约 - 克拉克小姐立即警告她可能会迟到,当时有一个8周大的婴儿的克拉克小姐说,她在晚上505点到达手术室并等待与接待员安娜琼斯打电话给罗医生的接待员谈话,但被告知,埃莉梅可能必须在早上返回约会,因为她迟到了“我们到外面去了,因为我生气了,我心烦意乱, “M克拉克说:“当埃莉梅看到我不安时,她开始不高兴了”她说,'为什么医生不会看我

'“研讯听到琼斯太太没有问艾莉莉梅为什么迟到了,她的病情并没有给出任何建议,如果她的病情恶化,该怎么办,克拉克小姐和女儿一起回到家中,她每10-15分钟检查一次,每隔30分钟给她一次吸入器,她听到埃莉 - 梅咳嗽下午10点30分,她走进她的卧室给她一个吸入器“她从床上摔到地上,”克拉克小姐说:“我打开了灯,看到她的手,她的脸是蓝的,我立即响起999“琼斯太太告诉调查,罗医生在手术中比其他医生更加遵守”10分钟规则“,并于当天早些时候让另一位患者离开,她在518点打电话给罗医生,告诉她艾莉梅已经到了她的身边紧急任命,但被告知她不会见她

这是她第一次因紧急任命而拒绝病人迟到,琼斯太太说:“我总是被教导你永远不应该拒绝儿童和老人,”太太琼斯说罗医生在450到520点之间没有预约,但是没有检查艾莉梅的笔记,当琼斯夫人打电话说她已经到了时,她正在看另一个病人

“她说她到了,她说'我会告诉她明天早上回来,我可以吗

'我说'是',“罗医生说,研讯听到罗医生本可以让另一位医生看看艾莉梅,在她的病人离开后可以看到她,并且可以与为她安排紧急预约的医生交谈当被问及为什么她不这样做时,Rowe医生回答说:“我不知道我正在忙着看到我和我一起的另一个病人

”她证实,如果她看到Ellie-May的笔记或其原因,她会采取不同的行动约会当问及“10分钟规则”时,Rowe博士说:“如果你有25个病人在早上或下午看到,而很多人迟到15分钟或迟到20分钟,你永远无法管理你的工作“Andrew Bamber博士进行的验尸检查发现Ellie-May死于支气管哮喘,并且可能在她因缺氧而死亡之前遭受了癫痫发作

Gwent高级验尸官温迪詹姆斯说:”艾莉的护理甚至是脱节的尽管她有生命危险的条件“她已经处理由三名不同的医生在五天的手术期间进行“如果她被一位医生看到,对艾莉来说,事情可能会有所不同”,詹姆斯太太补充道:“不能接受的是,病人在紧急情况下应该被拒绝看到没有对他们的病情进行任何临床评估,也没有给出任何建议,特别是当这是一个五岁的孩子时

“验尸官补充说,不可能确定早期干预是否会改变艾莉梅的结果詹姆斯太太说:”艾莉“梅克拉克死于自然原因,错过了提供潜在挽救生命治疗的机会”验尸官补充说,她将向诊所,Aneurin Bevan健康委员会,威尔士卫生监督局,首席验尸官和Shanice Clark写一份报告詹姆斯夫人关心的问题包括:“缺乏有效和强大的艾莉护理计划”和“患者在没有临床评估的情况下被迫离开紧急任命”